eu fondovi

Poliklinika Analiza

DashboardIcon

TestTubeIcon

FolderPlusIcon

UserCheckIcon

AddressIcon

MoodKidIcon

LogoutIcon

Podrška

Akutne i kronične upale

Bolesti

Alergije

Alergologija

Kategorija

Anemije

Autoimune bolesti

Bakterijske infekcije

Bolesti probavnog sustava

Bolesti štitnjače

Bubrežne bolesti

Dijabetes i metabolički sindrom

Hormonski poremećaji

Bubrezi i mokraćni sustav

Organski sustavi

Genetska dijagnostika

Hematologija i koagulacija

HORMONSKA RAVNOTEŽA

Paneli Kategorije

Hormonski (endokrini) sustav

Imunokemija

Imunološki sustav

Intolerancije i nutritivni status

Intolerancije na hranu

Jetra i žučni sustav

JETRA, BUBREZI I METABOLIZAM

Jetrene bolesti

Kardiovaskularne bolesti

Mikrobiologija

Molekularna dijagnostika (PCR)

Opća biokemija

Serologija

Specijalna biokemija

KOAGULACIJA I PRIJEOPERATIVNA PRIPREMA

Koagulacijski poremećaji

Koštani sustav i zglobovi

Krv i hematološki sustav

Mozak i neuroendokrini sustav

MUŠKO ZDRAVLJE

OPĆE ZDRAVLJE

Pluća i dišni susta

Probavni sustav

Reproduktivni sustav (muški i ženski)

PREVENTIVNI PREGLEDI

SPOLNO PRENOSIVE INFEKCIJE

ZDRAVLJE DJECE

ZDRAVLJE PROBAVNOG SUSTAVA

ŽENSKO ZDRAVLJE

Reproduktivno zdravlje

Spolno prenosive bolesti

Srce i krvožilni sustav

Tekuća biopsija

Toksikologija

Tumorske bolesti

Uncategorized

Urinokemija

Virusne infekcije

Željezo je element koji pripada grupi elemenata u tragu i ključan je za mnoge procese u tijelu. Sastavni je dio važnih proteina poput hemoglobina i mioglobina koji prenose kisik, te enzima poput citokrom-oksidaze. U tijelu se željezo transportira vezano na transferin i pohranjuje u feritinu.

Mjerenje koncentracije željeza u serumu uglavnom pokazuje razinu željeza vezanog za transferin, a ne ono koje je u slobodnom hemoglobinu. Preporučuje se da se mjerenje vrši natašte.

Željezo , Fe

VEGF (Vaskularni endotelni rastni faktor) je protein koji igra ključnu ulogu u stvaranju novih krvnih žila (angiogeneza). Povećana koncentracija VEGF-a može ukazivati na prisutnost tumora, jer tumori često potiču stvaranje novih krvnih žila kako bi dobili više hranjivih tvari. VEGF se također može povećati u određenim bolestima, poput upala ili bolesti srca. Mjerenje VEGF-a u krvi može pomoći u praćenju tumora i drugih bolesti.

VEGF

Analiza mokraće je jednostavna, ali vrlo korisna pretraga koja pomaže u otkrivanju mogućih problema s bubrezima i mokraćnim putevima. Takvi problemi mogu biti povezani s infekcijama, promjenama u radu bubrega ili određenim metaboličkim bolestima.

Dio analize koji se zove "sediment urina" pokazuje što se sve nalazi u mokraći pod mikroskopom. To mogu biti krvne stanice, poput crvenih (eritrociti) i bijelih (leukociti), ali i druge tvari poput kristala, cilindara ili soli, koje mogu ukazivati na različita zdravstvena stanja.

Urin: test traka i sediment

Urea je tvar koja nastaje u jetri kao krajnji proizvod razgradnje proteina. Njeno stvaranje ovisi o količini proteina koju unosimo hranom, kao i o prirodnim procesima razgradnje proteina u tijelu. Većina ureje izlučuje se putem bubrega, a oko 40-60% se ponovno apsorbira u tijelo.

Urea

Mokraćna kiselina (urat) je glavni proizvod razgradnje nukleinskih kiselina (purinskih baza), koji nastaje u jetri. Ona se izlučuje putem bubrega, a količina mokraćne kiseline u tijelu ovisi o ravnoteži između njezine proizvodnje i izlučivanja.

Urati (mokraćna kiselina)

Laboratorijska analiza mokraće ključna je za rano otkrivanje i dijagnosticiranje poremećaja u radu bubrega i mokraćnog trakta.

Poremećaji bubrega i mokraćnog trakta često napreduju bez vidljivih simptoma, što može otežati pravovremeno otkrivanje. Zbog toga bolesti bubrega mogu biti u uznapredovaloj fazi kad se dijagnosticiraju. Najčešći simptomi uključuju bolove u bubrezima, bubrežne kolike i oticanje (edem). Mokraća je najvažniji uzorak za rano otkrivanje tih poremećaja, kao i za praćenje tijeka bolesti i terapije. Promjene u sastavu mokraće često su povezane s bolestima bubrega i mokraćnog trakta, a screening testovi omogućuju preciznu dijagnozu.

Ako rezultati testova pokažu nepravilnosti, bit će potrebne dodatne pretrage za potvrdu dijagnoze.

Priprema za pretragu – prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:



<ul>

 	<li class="">

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce od vode) i, po potrebi, lijevak koji ćete kasnije baciti.

</li>

 	<li class="">

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana prikupljanja obavite u zahod.

</li>

 	<li class="">

Nakon toga, svaku sljedeću mokraću prikupljajte u pripremljenu bocu.

</li>

 	<li class="">

Posljednje mokrenje u bocu je prvo jutarnje mokrenje drugog dana.

</li>

 	<li class="">

Važno je prikupiti svu mokraću jer će u suprotnom rezultat biti netočan.

</li>

 	<li class="">

Boce (uzorak mokraće) donijeti u laboratorij ujutro.

</li>

 	<li class="">

Tijekom prikupljanja mokraću držite na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.

</li>

</ul>

Ukupni proteini u urinu

Laboratorijska analiza mokraće ključna je za rano otkrivanje i dijagnosticiranje poremećaja u radu bubrega i mokraćnog trakta.

Poremećaji bubrega i mokraćnog trakta često napreduju bez vidljivih simptoma, što može otežati pravovremeno otkrivanje. Zbog toga bolesti bubrega mogu biti u uznapredovaloj fazi kad se dijagnosticiraju. Najčešći simptomi uključuju bolove u bubrezima, bubrežne kolike i oticanje (edem). Mokraća je najvažniji uzorak za rano otkrivanje tih poremećaja, kao i za praćenje tijeka bolesti i terapije. Promjene u sastavu mokraće često su povezane s bolestima bubrega i mokraćnog trakta, a screening testovi omogućuju preciznu dijagnozu.

Ako rezultati testova pokažu nepravilnosti, bit će potrebne dodatne pretrage za potvrdu dijagnoze.

Priprema za pretragu – prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:





 	

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce od vode) i, po potrebi, lijevak koji ćete kasnije baciti.



 	

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana prikupljanja obavite u zahod.



 	

Nakon toga, svaku sljedeću mokraću prikupljajte u pripremljenu bocu.



 	

Posljednje mokrenje u bocu je prvo jutarnje mokrenje drugog dana.



 	

Važno je prikupiti svu mokraću jer će u suprotnom rezultat biti netočan.



 	

Boce (uzorak mokraće) donijeti u laboratorij ujutro.



 	

Tijekom prikupljanja mokraću držite na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.





Proteini u krvi imaju brojne funkcije: sudjeluju u obrani od infekcija, održavanju koloidno-osmotskog tlaka, ravnoteže kiselina i baza, prijenosu tvari kroz krv, te obavljaju specifične funkcije kao što su enzimska, hormonalna, koagulacijska i druge.

Ukupni proteini u serumu predstavljaju zbroj svih proteina u krvotoku i čine najveću komponentu krvne plazme. Njihovo mjerenje koristi se u dijagnostici i praćenju bolesti jetre, bubrega, koštane srži te metaboličkih i prehrambenih poremećaja.

Odstupanje vrijednosti ukupnih proteina od normalnih ukazuje na moguću disproteinemiju ili poremećaj ravnoteže tekućine. Za razlikovanje ovih stanja preporučuju se dodatne pretrage, poput elektroforeze proteina seruma i određivanja hematokrita.

Ukupni proteini u serumu

Željezo u tijelu osim u eritrocitima nalazi se i u transportnom obliku, transferinu. Normalno, samo jedna trećina mjesta na transferinu je zauzeta željezom (Fe III), što znači da transferin u serumu ima značajan slobodni kapacitet za vezivanje željeza. Ovaj kapacitet naziva se nezasićenost seruma ili latentni kapacitet vezivanja željeza. Mjerenje UIBC (nezasićeni kapacitet vezivanja željeza) koristi se u kombinaciji s koncentracijom željeza u serumu za izračunavanje TIBC (ukupni kapacitet vezivanja željeza), koji pokazuje najveću količinu željeza koju proteini, prvenstveno transferin, mogu vezati u serumu.

UIBC

Trigliceridi su lipidi čija se koncentracija mjeri u dijagnostici i liječenju bolesti poput akutnog i kroničnog pankreatitisa, šećerne bolesti, nefroze, obstrukcija bilijarnog trakta te metaboličkih i endokrinih poremećaja. Mjerenje triglicerida pomaže u prepoznavanju genetskih i metaboličkih poremećaja lipoproteina, te u procjeni rizika od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Hranite se uobičajeno

</li>

 	<li class="">

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini

</li>

</ul>

48 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost

</li>

 	<li class="">

Ne konzumirajte alkohol

</li>

</ul>

24 sata prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu

</li>

</ul>

12 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)

</li>

</ul>

Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:



<ul>

 	<li class="">

Akutnog infarkta miokarda

</li>

 	<li class="">

Kirurške operacije

</li>

 	<li class="">

Traume

</li>

 	<li class="">

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida

</li>

 	<li class="">

Akutne bakterijske ili virusne infekcije

</li>

</ul>

Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

Trigliceridi

Trigliceridi su lipidi čija se koncentracija mjeri u dijagnostici i liječenju bolesti poput akutnog i kroničnog pankreatitisa, šećerne bolesti, nefroze, obstrukcija bilijarnog trakta te metaboličkih i endokrinih poremećaja. Mjerenje triglicerida pomaže u prepoznavanju genetskih i metaboličkih poremećaja lipoproteina, te u procjeni rizika od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Hranite se uobičajeno



 	

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini





48 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost



 	

Ne konzumirajte alkohol





24 sata prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu





12 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)





Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:





 	

Akutnog infarkta miokarda



 	

Kirurške operacije



 	

Traume



 	

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida



 	

Akutne bakterijske ili virusne infekcije





Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC) određuje se računskom metodom na temelju izmjerenih vrijednosti željeza i UIBC-a, pa se stoga ne naplaćuje dodatno.

Budući da je normalno samo jedna trećina mjesta vezivanja željeza na transferinu zauzeta s Fe (III), transferin u serumu ima značajan slobodni kapacitet za vezivanje željeza. Ovaj kapacitet naziva se nezasićenost seruma ili latentni kapacitet vezivanja željeza. Mjerenje UIBC može se koristiti zajedno s koncentracijom željeza u serumu kako bi se izračunao ukupni kapacitet vezivanja željeza (TIBC), što predstavlja najveću količinu željeza koju proteini, posebno transferin, mogu vezati u serumu. Svaka molekula transferina može vezati dva iona željeza.

TIBC

Sedimentacija eritrocita predstavlja test probira koji se koristi pri sumnji na prisutnost upalne reakcije u organizmu. Ovaj proces podrazumijeva formiranje tzv. „reuleaux“ struktura, odnosno skupljanje eritrocita u veće ili manje skupine koje se potom talože na dno epruvete. Do sedimentacije dolazi zbog veće gustoće eritrocita u odnosu na gustoću plazme. Kako se eritrociti talože prema dnu, plazma se potiskuje prema vrhu, čime nastaje sila koja usporava daljnje taloženje. U fiziološkim uvjetima, ove dvije sile su gotovo u ravnoteži, pa je brzina sedimentacije niska.

Sedimentacija

S 100 je skupina proteina koja se najčešće nalazi u stanicama živčanog sustava, melanomu, te se izlučuje i kod nekih tipova sarkoma i karcinoma. Ovaj test nije dijagnostički, već se primarno koristi za praćenje uspješnosti terapije, posebno kod melanoma. Također, može biti koristan u slučajevima ozljeda mozga i moždanog udara, ali samo ako je krv vađena unutar tri sata od ozljede.

S 100

ROMA indeks (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) je alat koji procjenjuje rizik od raka jajnika na temelju vrijednosti markera CA 125 i HE4, uzimajući u obzir menopauzalni status žene. Formula za izračun je različita za žene u premenopauzi i postmenopauzi, a oba markera moraju biti određena iz istog uzorka krvi.

Kombinacija HE4 i CA 125 daje preciznije rezultate nego pojedinačno određivanje svakog markera. HE4 je osobito koristan jer je rijetko povišen kod benignih ginekoloških bolesti, čime se smanjuje broj lažno pozitivnih rezultata.

ROMA indeks pomaže liječniku u procjeni rizika, no nije dijagnostički test za potvrdu raka jajnika. Koristi se za planiranje daljnje dijagnostike i terapije.

ROMA INDEX

Retikulociti su mlade crvene krvne stanice koje se tek stvaraju u koštanoj srži i ulaze u krv. Njihov broj pokazuje koliko brzo tijelo stvara nove crvene krvne stanice, pa je ova pretraga korisna za procjenu stanja krvi i otkrivanje anemije ili drugih poremećaja u stvaranju krvi.



Retikulociti se određuju iz istog uzorka pune krvi koji se koristi za kompletnu krvnu sliku (KKS), ali važno je naglasiti da se ova pretraga ne radi automatski – mora se posebno zatražiti.

Retikulociti

Retikulociti su mlade crvene krvne stanice koje se tek stvaraju u koštanoj srži i ulaze u krv. Njihov broj pokazuje koliko brzo tijelo stvara nove crvene krvne stanice, pa je ova pretraga korisna za procjenu stanja krvi i otkrivanje anemije ili drugih poremećaja u stvaranju krvi.



Retikulociti se određuju iz istog uzorka pune krvi koji se koristi za kompletnu krvnu sliku (KKS), ali važno je naglasiti da se ova pretraga ne radi automatski – mora se posebno zatražiti.

Protrombinsko vrijeme (PV) je laboratorijska pretraga koja se koristi za procjenu sposobnosti zgrušavanja krvi. To je osjetljiv i brz test kojim se prati funkcioniranje tzv. vanjskog puta zgrušavanja. Pretraga mjeri koliko je vremena potrebno da se krv u epruveti počne zgrušavati.

Ova pretraga je osobito važna kod osoba koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), npr. u liječenju ili prevenciji krvnih ugrušaka (tromboembolije). Kod takvih osoba očekuje se da će vrijeme zgrušavanja biti produljeno.

Rezultat se izražava kao omjer vremena zgrušavanja pacijentove krvi u odnosu na kontrolnu vrijednost. Što je vrijeme zgrušavanja dulje, omjer (rezultat) je niži.

PV - protrombinsko vrijeme

Prostata specifični antigen (PSA) je glikoprotein specifičan za prostatu, koji se koristi kao tumorski biljeg za rak prostate. Povišene vrijednosti PSA mogu biti prisutne i kod benignih stanja prostate. PSA se koristi za praćenje terapije i rano otkrivanje raka prostate, ali povišena vrijednost nije dovoljna za dijagnozu. Test je specifičan za dobnu skupinu, jer razina PSA raste s godinama.

Oralni test tolerancije na glukozu (oGTT) je pretraga koja se koristi za procjenu sposobnosti organizma da preradi glukozu i za otkrivanje poremećaja metabolizma šećera, kao što je dijabetes. Ovaj test traje 2 sata, pa ćete biti u laboratoriju tijekom tog vremena. Tijekom testa mjerit će se razina glukoze u krvi i mokraći u određenim vremenskim intervalima.

Kod trudnica test se izvodi u tri vremenska trenutka:



<ul>

 	<li class="">

Početak testa (0 minuta),

</li>

 	<li class="">

60 minuta,

</li>

 	<li class="">

120 minuta (mokraća na početku testa).

</li>

</ul>

Kod ostalih osoba test se izvodi u dva vremenska trenutka:



<ul>

 	<li class="">

Početak testa (0 minuta),

</li>

 	<li class="">

120 minuta (mokraća na početku testa).

</li>

</ul>

Kako izgleda test: Na početku testiranja uzet će se uzorci krvi i mokraće. Zatim ćete popiti točnu količinu glukoze otopljene u vodi. Nakon toga, točno 60 i 120 minuta kasnije, ponovno će se uzeti uzorci krvi.

Priprema za test:



<ul>

 	<li class="">

Tri dana prije testa jedite normalne obroke, bez promjena u količini ili vrsti hrane i pića.

</li>

 	<li class="">

24 sata prije testa izbjegavajte jaču fizičku aktivnost (npr. plivanje, teretana, vožnja bicikla).

</li>

 	<li class="">

Večer prije testa od 23 sata nadalje, zabranjen je unos hrane i pića (možete piti samo običnu vodu).

</li>

 	<li class="">

Na dan testa ne smijete konzumirati hranu ni piće (osim obične vode) te ne smijete pušiti.

</li>

 	<li class="">

Dođite u laboratorij natašte, ujutro (preporučeno do 10:00h). Na početku testa uzet će vam uzorak krvi, te ćete dati uzorak mokraće.

</li>

 	<li class="">

Nakon što popijete otopinu glukoze, mirno sjedite u čekaonici i nemojte se kretati. Test traje ukupno 2 sata, a tijekom tog vremena zabranjena je bilo kakva fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića i pušenje.

</li>

 	<li class="">

Točno 60 i 120 minuta nakon što popijete glukozu, ponovno ćete doći u laboratorij na uzimanje krvi.

</li>

</ul>

Nakon trećeg uzimanja krvi (120 minuta) možete jesti i piti, a preporučuje se normalna prehrana.

OGTT (oralni glukoza tolerans test) - trudnički / 3 točke

Oralni test tolerancije na glukozu (oGTT) je pretraga koja se koristi za procjenu sposobnosti organizma da preradi glukozu i za otkrivanje poremećaja metabolizma šećera, kao što je dijabetes. Ovaj test traje 2 sata, pa ćete biti u laboratoriju tijekom tog vremena. Tijekom testa mjerit će se razina glukoze u krvi i mokraći u određenim vremenskim intervalima.

Kod trudnica test se izvodi u tri vremenska trenutka:





 	

Početak testa (0 minuta),



 	

60 minuta,



 	

120 minuta (mokraća na početku testa).





Kod ostalih osoba test se izvodi u dva vremenska trenutka:





 	

Početak testa (0 minuta),



 	

120 minuta (mokraća na početku testa).





Kako izgleda test: Na početku testiranja uzet će se uzorci krvi i mokraće. Zatim ćete popiti točnu količinu glukoze otopljene u vodi. Nakon toga, točno 60 i 120 minuta kasnije, ponovno će se uzeti uzorci krvi.

Priprema za test:





 	

Tri dana prije testa jedite normalne obroke, bez promjena u količini ili vrsti hrane i pića.



 	

24 sata prije testa izbjegavajte jaču fizičku aktivnost (npr. plivanje, teretana, vožnja bicikla).



 	

Večer prije testa od 23 sata nadalje, zabranjen je unos hrane i pića (možete piti samo običnu vodu).



 	

Na dan testa ne smijete konzumirati hranu ni piće (osim obične vode) te ne smijete pušiti.



 	

Dođite u laboratorij natašte, ujutro (preporučeno do 10:00h). Na početku testa uzet će vam uzorak krvi, te ćete dati uzorak mokraće.



 	

Nakon što popijete otopinu glukoze, mirno sjedite u čekaonici i nemojte se kretati. Test traje ukupno 2 sata, a tijekom tog vremena zabranjena je bilo kakva fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića i pušenje.



 	

Točno 60 i 120 minuta nakon što popijete glukozu, ponovno ćete doći u laboratorij na uzimanje krvi.





Nakon trećeg uzimanja krvi (120 minuta) možete jesti i piti, a preporučuje se normalna prehrana.

OGTT (oralni glukoza tolerans test) - 2 točke

Neuron-specifična enolaza (NSE) je enzim koji se nalazi u visokoj koncentraciji u neuronima i neuro-endokrinim stanicama. Također je prisutna u tumorima koji potiču iz tih stanica. Mjerenje razine NSE u krvi koristi se za praćenje određenih neuro-endokrinih tumora, poput malih karcinoma pluća i neuroblastoma.

Natrij (Na) je jedan od najvažnijih elektrolita koji se nalazi izvan stanica u tijelu. Zajedno s kalijem, pomaže u održavanju ravnoteže tekućine i soli, odnosno osmotske ravnoteže. Količina tekućine izvan stanica (tzv. izvanstanična tekućina) u velikoj mjeri ovisi o ukupnoj razini natrija u organizmu. Važno je napomenuti da je koncentracija natrija u krvnoj plazmi jednaka onoj u međustaničnoj (intersticijskoj) tekućini.

Natrij (serum/urin)

Mikroalbumin u urinu označava male količine proteina koje bubrezi obično ne bi trebali izlučivati. Povišene razine mikroalbumina mogu ukazivati na početne znakove oštećenja bubrega, posebno kod osoba s dijabetesom, hipertenzijom ili bubrežnim bolestima.

Testiranje mikroalbumina u urinu pomaže u ranom otkrivanju problema s bubrezima, prije nego što se pojave ozbiljniji simptomi. Test se obično izvodi na uzorku jutarnje mokraće, a u nekim slučajevima može se koristiti i 24-satni uzorak mokraće. Ako rezultati testova pokažu povišene vrijednosti, bit će potrebne daljnje pretrage.

Priprema za pretragu – prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:



<ul>

 	<li class="">

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce od vode) i, po potrebi, lijevak koji ćete kasnije baciti.

</li>

 	<li class="">

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana prikupljanja obavite u zahod.

</li>

 	<li class="">

Nakon toga, svaku sljedeću mokraću prikupljajte u pripremljenu bocu.

</li>

 	<li class="">

Posljednje mokrenje u bocu je prvo jutarnje mokrenje drugog dana.

</li>

 	<li class="">

Važno je prikupiti svu mokraću jer će u suprotnom rezultat biti netočan.

</li>

 	<li class="">

Boce (uzorak mokraće) donijeti u laboratorij ujutro.

</li>

 	<li class="">

Tijekom prikupljanja mokraću držite na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.

</li>

</ul>

Mikroalbumini u urinu

Mikroalbumin u urinu označava male količine proteina koje bubrezi obično ne bi trebali izlučivati. Povišene razine mikroalbumina mogu ukazivati na početne znakove oštećenja bubrega, posebno kod osoba s dijabetesom, hipertenzijom ili bubrežnim bolestima.

Testiranje mikroalbumina u urinu pomaže u ranom otkrivanju problema s bubrezima, prije nego što se pojave ozbiljniji simptomi. Test se obično izvodi na uzorku jutarnje mokraće, a u nekim slučajevima može se koristiti i 24-satni uzorak mokraće. Ako rezultati testova pokažu povišene vrijednosti, bit će potrebne daljnje pretrage.

Priprema za pretragu – prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:





 	

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce od vode) i, po potrebi, lijevak koji ćete kasnije baciti.



 	

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana prikupljanja obavite u zahod.



 	

Nakon toga, svaku sljedeću mokraću prikupljajte u pripremljenu bocu.



 	

Posljednje mokrenje u bocu je prvo jutarnje mokrenje drugog dana.



 	

Važno je prikupiti svu mokraću jer će u suprotnom rezultat biti netočan.



 	

Boce (uzorak mokraće) donijeti u laboratorij ujutro.



 	

Tijekom prikupljanja mokraću držite na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.





<hr class="" />

Magnezij je element koji se nalazi u malim količinama u tijelu, manje od 0,01% tjelesne mase, a važan je za aktivaciju mnogih enzima. Pomaže u procesima poput glikolize, staničnog disanja i transporta kalcija kroz stanične membrane.

Indikacije za određivanje magnezija u krvi uključuju:



<ul>

 	<li class="">

Neuromuskularne simptome (trzanje mišića, grčevi, tetanija)

</li>

 	<li class="">

Kardiološke probleme (tahikardija, aritmije, produženi QT interval na EKG-u)

</li>

 	<li class="">

Gastrointestinalne bolesti (ulcerozni kolitis, morbus Crohn, celijakija)

</li>

 	<li class="">

Kontinuirano uzimanje diuretika ili lijekova koji mogu oštetiti bubrege.

</li>

</ul>

Magnezij (serum/urin)



Magnezij je element koji se nalazi u malim količinama u tijelu, manje od 0,01% tjelesne mase, a važan je za aktivaciju mnogih enzima. Pomaže u procesima poput glikolize, staničnog disanja i transporta kalcija kroz stanične membrane.

Indikacije za određivanje magnezija u krvi uključuju:





 	

Neuromuskularne simptome (trzanje mišića, grčevi, tetanija)



 	

Kardiološke probleme (tahikardija, aritmije, produženi QT interval na EKG-u)



 	

Gastrointestinalne bolesti (ulcerozni kolitis, morbus Crohn, celijakija)



 	

Kontinuirano uzimanje diuretika ili lijekova koji mogu oštetiti bubrege.





Određivanje koncentracije može se koristiti u svrhu testiranja prisutnosti lijekova, uključujući antidepresive, ili za praćenje terapije litijem. Mjerenje razine litija u krvi pomaže u praćenju učinkovitosti liječenja i izbjegavanju nuspojava.



Preporučuje se vađenje krvi 12 sati nakon zadnjeg unosa litija kako bi rezultati testiranja bili što precizniji i odražavali ravnotežu lijeka u organizmu.

Litij

Lipaza je probavni enzim koji se izlučuje iz gušterače i ima ključnu ulogu u razgradnji masnoća iz hrane. Ona hidrolizira trigliceride, razlažući ih na glicerol i masne kiseline. Lipaza djeluje u tankom crijevu nakon što je aktivirana žučnim kiselinama i kolipazom. Enzim je specifičan za gušteraču, a povišene razine lipaze u krvi često ukazuju na oštećenje gušterače, poput pankreatitisa.

Lipaza

<hr class="" />

Vrijednost LDL kolesterola određuje se računskom metodom na temelju izmjerenih vrijednosti ukupnog kolesterola, HDL kolesterola i triglicerida, stoga se ne naplaćuje dodatno.

Brojna klinička i epidemiološka istraživanja pokazala su povezanost LDL kolesterola s razvojem kardiovaskularnih bolesti. Povišena razina triglicerida u kombinaciji s povišenim LDL kolesterolom predstavlja posebno visok rizik. Mjerenje LDL kolesterola omogućuje rano otkrivanje rizika od ateroskleroze i može se koristiti za praćenje odgovora na terapiju lijekovima za snižavanje lipida. LDL kolesterol dio je panela pretraga ukupnih masnoća i ne može se raditi kao zasebna pretraga.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:
<ul>
 	<li class="">Hranite se uobičajeno</li>
 	<li class="">Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini</li>
</ul>
48 sati prije uzimanja uzorka krvi:
<ul>
 	<li class="">Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost</li>
 	<li class="">Ne konzumirajte alkohol</li>
</ul>
24 sata prije uzimanja uzorka krvi:
<ul>
 	<li class="">Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu</li>
</ul>
12 sati prije uzimanja uzorka krvi:
<ul>
 	<li class="">Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)</li>
</ul>
Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:
<ul>
 	<li class="">Akutnog infarkta miokarda</li>
 	<li class="">Kirurške operacije</li>
 	<li class="">Traume</li>
 	<li class="">Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida</li>
 	<li class="">Akutne bakterijske ili virusne infekcije</li>
</ul>
Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

LDL kolesterol

Vrijednost LDL kolesterola određuje se računskom metodom na temelju izmjerenih vrijednosti ukupnog kolesterola, HDL kolesterola i triglicerida, stoga se ne naplaćuje dodatno.

Brojna klinička i epidemiološka istraživanja pokazala su povezanost LDL kolesterola s razvojem kardiovaskularnih bolesti. Povišena razina triglicerida u kombinaciji s povišenim LDL kolesterolom predstavlja posebno visok rizik. Mjerenje LDL kolesterola omogućuje rano otkrivanje rizika od ateroskleroze i može se koristiti za praćenje odgovora na terapiju lijekovima za snižavanje lipida. LDL kolesterol dio je panela pretraga ukupnih masnoća i ne može se raditi kao zasebna pretraga.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:

Hranite se uobičajeno

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini

48 sati prije uzimanja uzorka krvi:

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost

Ne konzumirajte alkohol

24 sata prije uzimanja uzorka krvi:

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu

12 sati prije uzimanja uzorka krvi:

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)

Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:

Akutnog infarkta miokarda

Kirurške operacije

Traume

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida

Akutne bakterijske ili virusne infekcije

Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

Enzim laktat-dehidrogenaza (LDH) prisutan je u svim stanicama organizma, uglavnom u citoplazmi. Koncentracija LDH u tkivima je 500 puta veća nego u plazmi, pa čak i manja oštećenja tkiva mogu uzrokovati značajan porast aktivnosti LDH u serumu. Mjerenje ukupnog LDH koristi se za prepoznavanje manjih oštećenja tkiva. Enzim ima visoku specifičnu aktivnost u jetri, srčanom i skeletnim mišićima, bubrezima i eritrocitima.

LDH - enzim laktat dehidrogeneza

Kreatinin klirens je test koji procjenjuje funkciju bubrega. Mjeri količinu krvi koju bubrezi "očiste" od kreatinina u određenom vremenskom periodu (24 sata). Za izračun klirensa kreatinina, mjeri se razina kreatinina u krvi i u 24-satnom uzorku mokraće.

Kada se provodi test? Test se koristi za procjenu funkcije bubrega, osobito kod pacijenata s dijabetesom, visokim krvnim tlakom ili drugim bubrežnim bolestima, te za praćenje napredovanja bolesti i učinkovitosti liječenja.

Priprema za test:



<ul>

 	<li class="">

Nije potrebno biti natašte za određivanje kreatinina u krvi.

</li>

 	<li class="">

Za prikupljanje 24-satnog urina, koristite čiste boce (barem 2 litre).

</li>

 	<li class="">

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana obavite u zahodu. Nakon toga, svako sljedeće mokrenje prikupljajte u boce, a posljednje mokrenje treba biti prvo jutarnje mokrenje drugog dana.

</li>

 	<li class="">

Urin držite na hladnom i zaštićen od svjetlosti.

</li>

 	<li class="">

Uzorak mokraće donosite u laboratorij tijekom jutra.

</li>

</ul>

Kreatinin klirens

Kreatinin klirens je test koji procjenjuje funkciju bubrega. Mjeri količinu krvi koju bubrezi "očiste" od kreatinina u određenom vremenskom periodu (24 sata). Za izračun klirensa kreatinina, mjeri se razina kreatinina u krvi i u 24-satnom uzorku mokraće.

Kada se provodi test? Test se koristi za procjenu funkcije bubrega, osobito kod pacijenata s dijabetesom, visokim krvnim tlakom ili drugim bubrežnim bolestima, te za praćenje napredovanja bolesti i učinkovitosti liječenja.

Priprema za test:





 	

Nije potrebno biti natašte za određivanje kreatinina u krvi.



 	

Za prikupljanje 24-satnog urina, koristite čiste boce (barem 2 litre).



 	

Prvo jutarnje mokrenje prvog dana obavite u zahodu. Nakon toga, svako sljedeće mokrenje prikupljajte u boce, a posljednje mokrenje treba biti prvo jutarnje mokrenje drugog dana.



 	

Urin držite na hladnom i zaštićen od svjetlosti.



 	

Uzorak mokraće donosite u laboratorij tijekom jutra.





Kreatinin je otpadni proizvod koji nastaje razgradnjom kreatina u mišićima i izlučuje se putem bubrega. Njegova proizvodnja ovisi o mišićnoj masi, pa se rijetko mijenja.

Mjerenje kreatinina koristi se za procjenu funkcije bubrega i dijagnostiku bubrežnih bolesti. Iako je korisno za praćenje bubrežne funkcije, razina kreatinina u krvi ne pokazuje rane znakove oštećenja bubrega i sporije reagira na liječenje bubrežnog zatajenja.

Razina kreatinina može varirati ovisno o dobi, tjelesnoj težini i spolu, te može biti niža kod osoba s manjom mišićnom masom, poput starijih osoba ili onih s gubitkom mišića. Normalna razina kreatinina ne znači uvijek da nema problema s bubrežnom funkcijom.

eGFR test (procijenjena brzina glomerularne filtracije) mjeri koliko dobro bubrezi filtriraju otpadne tvari iz krvi. Ovaj test pomaže u procjeni funkcije bubrega i otkrivanju bolesti bubrega, osobito kod ljudi s dijabetesom, visokim krvnim tlakom ili drugim rizičnim faktorima. Cilj je na vrijeme otkriti oštećenje bubrega i spriječiti daljnje pogoršanje.

Test se radi iz uzorka krvi, mjerenjem razine kreatinina, a na temelju toga, uzimajući u obzir dob i spol, izračunava se eGFR vrijednost. Ovaj test je jednostavniji od klirensa kreatinina jer ne zahtijeva prikupljanje 24-satnog urina.

Za izračun eGFR-a koristi se formula CKD-EPI, koja preciznije procjenjuje funkciju bubrega, osobito kod zdravijih ljudi ili onih s blago oštećenom funkcijom bubrega.

Kreatinin (serum/urin) + eGFR

Kortizol je hormon koji predstavlja 80% svih 17-hidroksi-kortikosteroida u krvi, a najviše je vezan za proteine transkortin i albumin. Mjerenje kortizola koristi se za dijagnozu i praćenje bolesti nadbubrežnih žlijezda, hipofize i hipotalamusa, kao i za procjenu stanja poput Cushingovog sindroma (hiperprodukcija kortizola) i Addisonove bolesti (hipoprodukcija kortizola).

Krv se mora vaditi ujutro između 8 i 10 sati. Ako se radi profil kortizola, potrebno je napraviti razmak od 8 sati između vađenja krvi (najčešće između 16 i 18 sati), ili prema preporuci liječnika.

Kortizol

Krv je tekuće tkivo koje se sastoji od stanica uronjenih u plazmu. U plazmi su suspendirane tri glavne vrste stanica: eritrociti (crvene krvne stanice), leukociti (bijele krvne stanice) i trombociti (krvne pločice).

Kompletna krvna slika

Kolesterol se proizvodi u tijelu i ključan je za izgradnju staničnih membrana, lipoproteina, te za stvaranje steroidnih hormona i žučne kiseline. Zbog svog kemijskog sastava, kolesterol nije topiv u vodi, pa putuje krvotokom vezan za proteine.

Ovisno o omjeru masnoća i proteina, kolesterol može biti HDL (lipoprotein visoke gustoće, bogat proteinima) ili LDL (lipoprotein niske gustoće, s manje proteina). Mjerenje ukupnog kolesterola daje osnovnu informaciju, koja može ukazivati na potrebu za dodatnim laboratorijskim testovima metabolizma lipoproteina (HDL, LDL i trigliceridi).

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Hranite se uobičajeno

</li>

 	<li class="">

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini

</li>

</ul>

48 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost

</li>

 	<li class="">

Ne konzumirajte alkohol

</li>

</ul>

24 sata prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu

</li>

</ul>

12 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)

</li>

</ul>

Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:



<ul>

 	<li class="">

Akutnog infarkta miokarda

</li>

 	<li class="">

Kirurške operacije

</li>

 	<li class="">

Traume

</li>

 	<li class="">

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida

</li>

 	<li class="">

Akutne bakterijske ili virusne infekcije

</li>

</ul>

Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

Kolesterol

Kolesterol se proizvodi u tijelu i ključan je za izgradnju staničnih membrana, lipoproteina, te za stvaranje steroidnih hormona i žučne kiseline. Zbog svog kemijskog sastava, kolesterol nije topiv u vodi, pa putuje krvotokom vezan za proteine.

Ovisno o omjeru masnoća i proteina, kolesterol može biti HDL (lipoprotein visoke gustoće, bogat proteinima) ili LDL (lipoprotein niske gustoće, s manje proteina). Mjerenje ukupnog kolesterola daje osnovnu informaciju, koja može ukazivati na potrebu za dodatnim laboratorijskim testovima metabolizma lipoproteina (HDL, LDL i trigliceridi).

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Hranite se uobičajeno



 	

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini





48 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost



 	

Ne konzumirajte alkohol





24 sata prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu





12 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)





Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:





 	

Akutnog infarkta miokarda



 	

Kirurške operacije



 	

Traume



 	

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida



 	

Akutne bakterijske ili virusne infekcije





Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

Kalij (K) je mineral koji se najvećim dijelom nalazi unutar stanica i važan je za pravilno funkcioniranje živaca i mišića, posebno srca. Održavanje njegove stalne razine izvan stanica ključno je za normalan rad stanica. Bubrezi reguliraju količinu kalija u tijelu – mogu ga zadržavati kad je razina niska ili pojačano izlučivati kad ga ima previše. Neki lijekovi, poput diuretika, mogu sniziti razinu kalija, dok određena stanja, poput primarnog hiperaldosteronizma, mogu uzrokovati pojačano izlučivanje kalija.

Kalij (serum/urin)

Kalcij je ključan za prijenos živčanih impulsa, pravilno funkcioniranje mišića, koagulaciju krvi i kao kofaktor u enzimskim reakcijama. Također, važan je za zdravlje kostiju. Mjerenje razine kalcija u krvi pomaže u dijagnosticiranju i liječenju bolesti poput poremećaja paratireoidnih žlijezda, bolesti kostiju, bubrežnih problema, urolitijaze i tetanije.

Analiza mokraće je ključna za rano otkrivanje poremećaja rada bubrega i mokraćnog trakta, jer ti poremećaji često nemaju očite simptome dok ne postanu ozbiljni. Najčešći simptomi uključuju bolove u bubrezima, bubrežne kolike i oticanje. Promjene u sastavu mokraće mogu ukazivati na probleme s bubrezima, a testovi pomažu u postavljanju točne dijagnoze i praćenju bolesti. Ako rezultati testova pokažu nepravilnosti, bit će potrebne dodatne pretrage za potvrdu dijagnoze.

Priprema za analizu 24-satne mokraće:



<ol>

 	<li class="">

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce vode) i po potrebi lijevak.

</li>

 	<li class="">

Prvo jutarnje mokrenje na prvi dan obavite u WC-u.

</li>

 	<li class="">

Nakon toga, svaki put mokrite u pripremljenu bocu.

</li>

 	<li class="">

Posljednje mokrenje u bocu bit će prvo jutarnje mokrenje drugog dana.

</li>

 	<li class="">

Prikupite svu mokraću jer samo tada rezultat bude točan.

</li>

 	<li class="">

Uzorke donosite u laboratorij ujutro. Mokraću čuvajte na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.

</li>

</ol>

Kalcij (urin)

Kalcij je ključan za prijenos živčanih impulsa, pravilno funkcioniranje mišića, koagulaciju krvi i kao kofaktor u enzimskim reakcijama. Također, važan je za zdravlje kostiju. Mjerenje razine kalcija u krvi pomaže u dijagnosticiranju i liječenju bolesti poput poremećaja paratireoidnih žlijezda, bolesti kostiju, bubrežnih problema, urolitijaze i tetanije.

Analiza mokraće je ključna za rano otkrivanje poremećaja rada bubrega i mokraćnog trakta, jer ti poremećaji često nemaju očite simptome dok ne postanu ozbiljni. Najčešći simptomi uključuju bolove u bubrezima, bubrežne kolike i oticanje. Promjene u sastavu mokraće mogu ukazivati na probleme s bubrezima, a testovi pomažu u postavljanju točne dijagnoze i praćenju bolesti. Ako rezultati testova pokažu nepravilnosti, bit će potrebne dodatne pretrage za potvrdu dijagnoze.

Priprema za analizu 24-satne mokraće:





 	

Pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne boce vode) i po potrebi lijevak.



 	

Prvo jutarnje mokrenje na prvi dan obavite u WC-u.



 	

Nakon toga, svaki put mokrite u pripremljenu bocu.



 	

Posljednje mokrenje u bocu bit će prvo jutarnje mokrenje drugog dana.



 	

Prikupite svu mokraću jer samo tada rezultat bude točan.



 	

Uzorke donosite u laboratorij ujutro. Mokraću čuvajte na hladnom i zaštićenu od svjetlosti.





Kalcij je ključan za prijenos živčanih impulsa, pravilno funkcioniranje mišića, koagulaciju krvi i kao kofaktor u enzimskim reakcijama. Također, važan je za zdravlje kostiju. Mjerenje razine kalcija u krvi pomaže u dijagnosticiranju i liječenju bolesti poput poremećaja paratireoidnih žlijezda, bolesti kostiju, bubrežnih problema, urolitijaze i tetanije.

Kalcij (serum)

Imunoglobulini u serumu i uloga IgE

U serumu zdravih osoba prisutni su svi razredi imunoglobulina: IgG, IgA, IgM, IgD i IgE. Sinteza IgE antitijela odvija se pretežito u sluznici respiratornog i probavnog trakta te u limfnim čvorovima.

Prirodni, neškodljivi polivalentni antigeni – na primjer pelud ili kućne grinje – potiču B-limfocite da na mjestu ulaska u organizam proizvedu specifična IgE antitijela.

Prilikom ponovnog izlaganja istom antigenu, antigeni se vezuju za već prisutna IgE antitijela na površini senzibiliziranih stanica (npr. mastocita). Ta unakrsna povezanost uzrokuje degranulaciju stanica i otpuštanje upalnih medijatora, što rezultira simptomima peludne groznice, astme ili atopijskog ekcema.

IgE (imunoglobulin E)

Imunoglobulini u serumu i uloga IgE

U serumu zdravih osoba prisutni su svi razredi imunoglobulina: IgG, IgA, IgM, IgD i IgE. Sinteza IgE antitijela odvija se pretežito u sluznici respiratornog i probavnog trakta te u limfnim čvorovima.

Prirodni, neškodljivi polivalentni antigeni – na primjer pelud ili kućne grinje – potiču B-limfocite da na mjestu ulaska u organizam proizvedu specifična IgE antitijela.

Prilikom ponovnog izlaganja istom antigenu, antigeni se vezuju za već prisutna IgE antitijela na površini senzibiliziranih stanica (npr. mastocita). Ta unakrsna povezanost uzrokuje degranulaciju stanica i otpuštanje upalnih medijatora, što rezultira simptomima peludne groznice, astme ili atopijskog ekcema.

IgA antitijela nalaze se na mukoznim površinama, prvenstveno respiratornog i probavnog trakta, ali i u slini, suzama te majčinom mlijeku, gdje štite organizam od ulaska patogena. Nedostatak IgA antitijela povezuje se s većim rizikom za razvoj astme, alergija i određenih autoimunih bolesti.

Iako samo određivanje IgA nije dijagnostička pretraga, u kombinaciji s testovima za IgG i IgM antitijela te eventualno drugim analitikama koje propisuje liječnik, pomaže pri sveobuhvatnoj procjeni imunološkog statusa.

Kod sumnje na celijakiju, IgA se često određuje zajedno s anti-tTG IgA antitijelima. Budući da oboljeli od celijakije češće imaju IgA deficijenciju, u slučaju potvrđene niske razine IgA, test anti-tTG IgA zamjenjuje se provjerom anti-tTG IgG antitijela.

IgA (imunoglobulin A)

IgA antitijela nalaze se na mukoznim površinama, prvenstveno respiratornog i probavnog trakta, ali i u slini, suzama te majčinom mlijeku, gdje štite organizam od ulaska patogena. Nedostatak IgA antitijela povezuje se s većim rizikom za razvoj astme, alergija i određenih autoimunih bolesti.

Iako samo određivanje IgA nije dijagnostička pretraga, u kombinaciji s testovima za IgG i IgM antitijela te eventualno drugim analitikama koje propisuje liječnik, pomaže pri sveobuhvatnoj procjeni imunološkog statusa.

Kod sumnje na celijakiju, IgA se često određuje zajedno s anti-tTG IgA antitijelima. Budući da oboljeli od celijakije češće imaju IgA deficijenciju, u slučaju potvrđene niske razine IgA, test anti-tTG IgA zamjenjuje se provjerom anti-tTG IgG antitijela.

<h6 class="sr-only">Karcinomi jajnika i endometrija spadaju među najopasnije vrste tumora, no prognoza se znatno poboljšava pravovremenim postavljanjem točne dijagnoze i što ranijim započinjanjem liječenja.</h6>
<div class="text-base my-auto mx-auto py-5 [--thread-content-margin:--spacing(4)] @[37rem]:[--thread-content-margin:--spacing(6)] @[70rem]:[--thread-content-margin:--spacing(12)] px-(--thread-content-margin)">
<div class="[--thread-content-max-width:32rem] @[34rem]:[--thread-content-max-width:40rem] @[64rem]:[--thread-content-max-width:48rem] mx-auto flex max-w-(--thread-content-max-width) flex-1 text-base gap-4 md:gap-5 lg:gap-6 group/turn-messages focus-visible:outline-hidden">
<div class="group/conversation-turn relative flex w-full min-w-0 flex-col agent-turn">
<div class="relative flex-col gap-1 md:gap-3">
<div class="flex max-w-full flex-col grow">
<div class="min-h-8 text-message relative flex w-full flex-col items-end gap-2 text-start break-words whitespace-normal [.text-message+&amp;]:mt-5" dir="auto" data-message-author-role="assistant" data-message-id="f1aec7ff-3e7d-4d8b-8c4a-dfb4e10b5888" data-message-model-slug="gpt-4o-mini">
<div class="flex w-full flex-col gap-1 empty:hidden first:pt-[3px]">
<div class="markdown prose dark:prose-invert w-full break-words light">

Do sada se u laboratorijskoj dijagnostici koristio tumorski marker CA 125, koji može ukazivati na povišenje u nekim benignim stanjima, poput cista jajnika. Međutim, kako bi se omogućilo specifično praćenje malignih promjena u ranoj fazi, razvijen je marker HE4 (Human Epididymal Protein). Ovaj biomarker ima minimalne vrijednosti u normalnom tkivu jajnika, dok je vrlo osjetljiv na rani karcinom.

Osjetljivost na karcinom jajnika pri specifičnosti od 95 %:
<ul>
 	<li class="">CA 125: 43,3 %</li>
 	<li class="">HE4: 72,9 %</li>
 	<li class="">HE4 + CA 125: 76,4 %</li>
</ul>
Osjetljivost na karcinom endometrija 1. stupnja pri specifičnosti od 95 %:
<ul>
 	<li class="">CA 125: 15 %</li>
 	<li class="">HE4: 54 %</li>
</ul>
Kombinacija oba markera, HE4 i CA 125, pokazuje poboljšanje osjetljivosti, čime se omogućuje bolja dijagnostika u ranoj fazi bolesti.

</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>

ChatGPT je rekao:

Karcinomi jajnika i endometrija spadaju među najopasnije vrste tumora, no prognoza se znatno poboljšava pravovremenim postavljanjem točne dijagnoze i što ranijim započinjanjem liječenja.

Do sada se u laboratorijskoj dijagnostici koristio tumorski marker CA 125, koji može ukazivati na povišenje u nekim benignim stanjima, poput cista jajnika. Međutim, kako bi se omogućilo specifično praćenje malignih promjena u ranoj fazi, razvijen je marker HE4 (Human Epididymal Protein). Ovaj biomarker ima minimalne vrijednosti u normalnom tkivu jajnika, dok je vrlo osjetljiv na rani karcinom.

Osjetljivost na karcinom jajnika pri specifičnosti od 95 %:

CA 125: 43,3 %

HE4: 72,9 %

HE4 + CA 125: 76,4 %

Osjetljivost na karcinom endometrija 1. stupnja pri specifičnosti od 95 %:

CA 125: 15 %

HE4: 54 %

Kombinacija oba markera, HE4 i CA 125, pokazuje poboljšanje osjetljivosti, čime se omogućuje bolja dijagnostika u ranoj fazi bolesti.

Približno 25% ukupnog kolesterola u serumu prenosi se kao HDL frakcija.

Brojne kliničke i epidemiološke studije pokazale su obrnuto proporcionalnu vezu između razine HDL kolesterola i učestalosti kardiovaskularnih bolesti. Smatra se da prijenos kolesterola iz perifernih tkiva u jetru djeluje kao zaštitni faktor u sprječavanju stvaranja aterosklerotskih naslaga. Niski HDL kolesterol neovisni je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti, što znači da povećava vjerojatnost za razvoj tih bolesti, bez obzira na ukupnu razinu kolesterola.

Mjerenje HDL kolesterola koristi se za rano otkrivanje rizika od ateroskleroze, a također može biti korisno u praćenju terapije lijekovima za snižavanje lipida.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Hranite se uobičajeno

</li>

 	<li class="">

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini

</li>

</ul>

48 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost

</li>

 	<li class="">

Ne konzumirajte alkohol

</li>

</ul>

24 sata prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu

</li>

</ul>

12 sati prije uzimanja uzorka krvi:



<ul>

 	<li class="">

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)

</li>

</ul>

Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:



<ul>

 	<li class="">

Akutnog infarkta miokarda

</li>

 	<li class="">

Kirurške operacije

</li>

 	<li class="">

Traume

</li>

 	<li class="">

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida

</li>

 	<li class="">

Akutne bakterijske ili virusne infekcije

</li>

</ul>

Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

HDL kolesterol

Približno 25% ukupnog kolesterola u serumu prenosi se kao HDL frakcija.

Brojne kliničke i epidemiološke studije pokazale su obrnuto proporcionalnu vezu između razine HDL kolesterola i učestalosti kardiovaskularnih bolesti. Smatra se da prijenos kolesterola iz perifernih tkiva u jetru djeluje kao zaštitni faktor u sprječavanju stvaranja aterosklerotskih naslaga. Niski HDL kolesterol neovisni je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti, što znači da povećava vjerojatnost za razvoj tih bolesti, bez obzira na ukupnu razinu kolesterola.

Mjerenje HDL kolesterola koristi se za rano otkrivanje rizika od ateroskleroze, a također može biti korisno u praćenju terapije lijekovima za snižavanje lipida.

Dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Hranite se uobičajeno



 	

Izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini





48 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost



 	

Ne konzumirajte alkohol





24 sata prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Jedite uobičajene obroke, ali izbjegavajte premasnu hranu





12 sati prije uzimanja uzorka krvi:





 	

Ne jedite, ne pijte alkohol, kavu ni pušite (voda je dozvoljena)





Određivanje kolesterola ne bi se smjelo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od:





 	

Akutnog infarkta miokarda



 	

Kirurške operacije



 	

Traume



 	

Sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida



 	

Akutne bakterijske ili virusne infekcije





Za vađenje krvi preporučuje se dolazak u jutarnjim satima.

HbA1c je oblik hemoglobina koji nastaje kada se glukoza veže za crvene krvne stanice. Razina HbA1c u krvi proporcionalna je razini glukoze u krvi tijekom posljednjih nekoliko mjeseci.

Budući da glukoza ostaje vezana za crvene krvne stanice tijekom njihovog životnog vijeka, mjerenje HbA1c daje informaciju o prosječnoj razini glukoze u krvi tijekom protekla 2-3 mjeseca.

Određivanje HbA1c je vrlo važan test za praćenje kontrole šećera u krvi i može pomoći u procjeni kako dijabetes reagira na prehranu i terapiju.

Dobra kontrola glukoze u krvi ključna je za prevenciju komplikacija dijabetesa, poput ketoze, hiperglikemije, te kasnijih zdravstvenih problema, uključujući oštećenje očiju (retinopatija), živaca (neuropatija), bubrega (nefropatija) i srca.

HbA1c - glikirani Hemoglobin

HbA1c je oblik hemoglobina koji nastaje kada se glukoza veže za crvene krvne stanice. Razina HbA1c u krvi proporcionalna je razini glukoze u krvi tijekom posljednjih nekoliko mjeseci.

Budući da glukoza ostaje vezana za crvene krvne stanice tijekom njihovog životnog vijeka, mjerenje HbA1c daje informaciju o prosječnoj razini glukoze u krvi tijekom protekla 2-3 mjeseca.

Određivanje HbA1c je vrlo važan test za praćenje kontrole šećera u krvi i može pomoći u procjeni kako dijabetes reagira na prehranu i terapiju.

Dobra kontrola glukoze u krvi ključna je za prevenciju komplikacija dijabetesa, poput ketoze, hiperglikemije, te kasnijih zdravstvenih problema, uključujući oštećenje očiju (retinopatija), živaca (neuropatija), bubrega (nefropatija) i srca.

Glukoza je glavni izvor energije za tijelo – neophodna je za rad mišića, svih organa, pa i mozga.

Nakon što se unese hranom i apsorbira u crijevima, razinu glukoze u krvi regulira jetra, održavajući je unutar točno određenih granica.

Razina glukoze u krvi prirodno se mijenja tijekom dana – ovisi o tome kad ste posljednji put jeli i koliko ste fizički aktivni.

Kod određenih zdravstvenih stanja ta regulacija može biti narušena, pa dolazi do previše (hiperglikemija) ili premalo (hipoglikemija) glukoze u krvi.

GUK - Glukoza u krvi

Gama-glutamiltransferaza (GGT) je enzim koji pripada skupini peptidaza i ima ulogu prijenosa aminokiselina između peptida, djelujući kao transferaza. GGT se nalazi u svim stanicama organizma, osim u mišićima. Povećane razine GGT-a u krvi najčešće dolaze iz jetreno-žučnog sustava i koriste se za procjenu funkcije jetre i žuči.

GGT (gama-glutamiltransferaza)

Slobodni PSA (fPSA) je oblik PSA koji čini oko 20% PSA u krvi i koristan je u dijagnosticiranju i praćenju terapije bolesti prostate. Povišene vrijednosti mogu nastati uslijed različitih medicinskih postupaka, poput rektalnog pregleda, biopsije ili terapija. Omjer slobodnog PSA i ukupnog PSA (fPSA/tPSA) pomaže u razlikovanju benigne prostate od raka prostate, te je ključan alat za diferencijalnu dijagnozu.

fPSA

Koncentracija fosfora u serumu ovisi o prehrambenim navikama i promjenama u izlučivanju hormona, poput parathormona (PTH). Otprilike 85% fosfora izvan stanica nalazi se u anorganskom obliku, kao hidroksiapatit, koji ima ključnu ulogu u strukturi kostiju i zuba.



Pretraga se može odraditi i iz uzorka 24 satnog urina.



&nbsp;

Fosfor , P (serum/urin)

Fibrinogen je bjelančevina koju stvara jetra, a ima važnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi. Kada dođe do ozljede i aktivacije sustava zgrušavanja, fibrinogen se pod djelovanjem drugih čimbenika pretvara u fibrin – tvar koja stvara vidljivi krvni ugrušak i pomaže u zaustavljanju krvarenja.

Fibrinogen

Estradiol je hormon koji je ključan za razvoj ženskih sekundarnih spolnih obilježja i regulaciju reproduktivnih funkcija. Glavno mjesto njegove proizvodnje su jajnici i žuto tijelo, dok se u manjoj količini izlučuje i u testisima te nadbubrežnim žlijezdama. Tijekom trudnoće, estradiol se proizvodi i u posteljici. U krvi je većina estradiola vezana za transportni protein SHBG.

Preporučuje se uzimanje krvi 3. do 5. dana menstrualnog ciklusa, osobito ako su ciklusi redoviti, ili prema uputama vašeg liječnika.

Estradiol

Metoda razdvajanja proteinskih frakcija koristi se za analizu različitih proteina u krvi. Poremećeni omjeri tih proteina mogu ukazivati na različite zdravstvene probleme, kao što su akutne i kronične upale, bolesti jetre, poremećaji poput monoklonskih i poliklonalnih gamapatija, maligni tumori, gubitak proteina (kao kod nefrotskog sindroma), pothranjenost ili povišene razine imunoglobulina.

Ova metoda se također koristi kao test za rano otkrivanje monoklonskih gamapatija, što su bolesti koje mogu utjecati na proizvodnju određenih proteina.

Elektroforeza proteina u serumu

DKS (diferencijalna krvna slika) se najčešće traži uz kompletnu krvnu sliku (KKS) kada liječnik želi detaljnije ispitati stanje imunološkog sustava. Ova pretraga se posebno traži u slučajevima kada se sumnja na infekciju, upalu, alergijsku reakciju ili određene poremećaje krvi, poput leukemije.

Pomaže u procjeni broja i udjela različitih vrsta bijelih krvnih stanica, što može otkriti o kakvoj se vrsti infekcije ili poremećaja radi (npr. bakterijska ili virusna infekcija).

DKS - diferencijalna krvna slika

Histaminska intolerancija nastaje kada organizam ne može pravilno razgraditi histamin zbog nedostatka ili inhibicije enzima diaminooksidaze (DAO). Ovaj enzim je ključan za razgradnju histamina koji se unosi hranom ili otpušta iz stanica. Ako je aktivnosti DAO smanjena, mogu se pojaviti simptomi slični alergiji, kao što su glavobolja, osip, probavne smetnje, ili povišeni krvni tlak.

Nedostatak ili inhibicija DAO može biti uzrokovana različitim tvarima, poput alkohola i određenih lijekova (npr. acetilcistein, ambroxol, aminofilin, metoklopramid, verapamil).

Za ovu pretragu, važno je prije vađenja krvi prekinuti uzimanje suplemenata enzima (kao što je Daosin) i, u dogovoru s liječnikom, povući lijekove koji mogu inhibirati aktivnost enzima.

DAO - Diamino oksidaza

Fibrin je završni proizvod procesa zgrušavanja krvi – on tvori mrežu koja zaustavlja krvarenje stvaranjem ugruška. Kada se taj ugrušak kasnije razgrađuje, nastaju mali dijelovi koji se nazivaju D-dimeri.

Povišena razina D-dimera u krvi može ukazivati na pojačano stvaranje i razgradnju krvnih ugrušaka u tijelu.

Ova pretraga (test na D-dimere) važna je u dijagnostici određenih ozbiljnih stanja, poput diseminirane intravaskularne koagulopatije (DIK), plućne embolije i duboke venske tromboze – bolesti koje često nije moguće prepoznati samo na temelju simptoma i kliničkog pregleda.

D-dimeri

CYFRA 21-1 je tumorski biljeg koji se koristi za praćenje terapije nemikrocelularnog karcinoma pluća (NSCLC) i mioinvazivnog karcinoma mjehura. Ova pretraga mjeri prisutnost citokeratina 19 u serumu. Vrijednosti CYFRA 21-1 su rijetko povišene kod benignih bolesti. Međutim, ovaj test nije pogodan za dijagnosticiranje mikrocelularnog karcinoma pluća, već se kombinira s liječničkom procjenom, kliničkim simptomima, endoskopskim postupcima i nalazima operacija.

CYFRA 21-1

Što je CRP?
C-reaktivni protein je akuttno-fazni protein koji jetra sintetizira pod utjecajem upalnih citokina (npr. interleukin-6).

Zašto mjeriti CRP?
<ul>
 	<li class="">Vrlo osjetljiv indikator upale</li>
 	<li class="">Praćenje tijeka i intenziteta upalnog procesa</li>
 	<li class="">Procjena uspješnosti terapije kod upalnih i infektivnih stanja</li>
</ul>
Kada je test indiciran?
<ul>
 	<li class="">Akutne bolesti: infarkt miokarda, tromboza dubokih vena, razne infekcije</li>
 	<li class="">Kronične bolesti: reumatske bolesti, maligni tumori, dugotrajne upalne bolesti</li>
 	<li class="">Kardiovaskularni rizik: procjena rizika i dijagnostika bolesti srca i krvnih žila</li>
</ul>

CRP (C reaktivni protein)

Što je CRP?C-reaktivni protein je akuttno-fazni protein koji jetra sintetizira pod utjecajem upalnih citokina (npr. interleukin-6).

Zašto mjeriti CRP?

Vrlo osjetljiv indikator upale

Praćenje tijeka i intenziteta upalnog procesa

Procjena uspješnosti terapije kod upalnih i infektivnih stanja

Kada je test indiciran?

Akutne bolesti: infarkt miokarda, tromboza dubokih vena, razne infekcije

Kronične bolesti: reumatske bolesti, maligni tumori, dugotrajne upalne bolesti

Kardiovaskularni rizik: procjena rizika i dijagnostika bolesti srca i krvnih žila

Kreatin kinaza (CK) je citoplazmatski enzim koji se u organizmu javlja u četiri različita oblika (izoenzima). Izoenzim CK-MB najzastupljeniji je u srčanom mišiću.

Povišena razina CK-MB u krvi obično se pojavljuje 3-8 sati nakon početka simptoma povezanih sa srčanim oboljenjima. Ovaj izoenzim ostaje povišen duže vrijeme, ovisno o tijeku bolesti.

CK-MB

Kreatin kinaza (CK) je enzim koji se nalazi u velikim koncentracijama u srčanom i skeletnim mišićima, a u manjim količinama prisutan je i u mozgu.

CK - kreatin kinaza

Kromogranin A je polipeptid koji se specifično proizvodi u neuroendokrinim tkivima, uključujući tumore poput karcinoma pluća malih stanica, tumora probavnog trakta i tumora gušterače. Zbog svoje specifičnosti, koristi se kao tumorski biljeg za dijagnostiku neuroendokrinih tumora.

Kako bi se izbjegle lažno povišene vrijednosti, preporučuje se izbjegavanje uzimanja inhibitora protonske pumpe najmanje dva tjedna prije uzorkovanja. Ovi lijekovi, poput omeprazola, pantoprazola, rabeprazola, lansoprazola i esomeprazola, mogu utjecati na rezultate testa.

Chromogranin A

Kolinesteraza (CHE) je enzim koji se nalazi u krvi i većini tjelesnih tkiva. Njegova glavna funkcija je razgradnja acetilkolina, važnog neurotransmitera, što omogućuje normalno funkcioniranje živčanog sustava. Mjerenje razine kolinesteraze u krvi može pomoći u procjeni funkcije jetre, kao i u praćenju nekih otrovanja i oboljenja.

CHE - kolinesteraza

Karcinoembrionalni antigen (CEA) je glikoprotein koji pripada grupi karcinofetalnih antigena. U odraslih se mala količina CEA proizvodi u crijevnom traktu, pankreasu i jetri. Povišene vrijednosti CEA obično su povezane s kolorektalnim karcinomom i mogu se koristiti za praćenje tijeka bolesti ili učinkovitosti terapije.

Tumorski biljeg CA 72-4 je antigen koji prepoznaju dva monoklonska protutijela, CC49 i B72-3. Protutijelo CC49 cilja visoko pročišćeni glikoprotein TAG72, dok je B72-3 usmjereno protiv frakcije membrana koja se dobiva iz stanica metastaza ljudskog raka dojke.

Ovaj protein je normalno prisutan u nekim tkivima fetusa, ali vrlo rijetko u tkivima odraslih ljudi. CA 72-4 koristi se kao tumorski biljeg za praćenje liječenja i tijeka bolesti kod raka želuca, a također i kao sekundarni biljeg za mukozni rak jajnika. Nakon uklanjanja tumora, razina CA 72-4 počinje opadati i obično doseže normalne vrijednosti unutar 23 dana.

CA 72-4

Karbohidratni antigen 19-9 (CA 19-9) je visokomolekularni mucin bogat ugljikohidratima koji se nalazi u serumu. On je dio mnogih mukoznih stanica i njihov sekrecijski proizvod.

Zanimljivo je da 7–10% populacije ima genetsku nesposobnost za proizvodnju CA 19-9, što znači da ovi ljudi neće imati povišene razine ovog markera čak i u slučaju bolesti koja bi inače uzrokovala njegov porast.

CA 19-9

Karcinom antigen 15-3 (CA 15-3) je prisutan u stanicama sekrecijskog epitela, ali nije specifičan za jedan organ. CA 15-3 je najčešće korišten tumorski biljeg za karcinom dojke. Koristi se za procjenu stadija bolesti, praćenje uspjeha liječenja i otkrivanje metastaza ili recidiva kod već dijagnosticirane bolesti. Zbog njegove male specifičnosti, ne preporučuje se kao screening test za opću populaciju.

CA 15-3

Karcinom antigen 125 (CA 125) je glikoprotein molekularne mase 200 kDa i spada u skupinu tumorskih biljega. Koristi se u dijagnostici raka jajnika te za praćenje tijeka bolesti. Također može poslužiti kao sekundarni biljeg za rak gušterače.

U slučajevima sumnje na karcinom jajnika, preporučuje se istovremeno određivanje razine CA 125 i HE4, što povećava točnost i specifičnost mjerenja. Ovim kombiniranim testiranjem moguće je izračunati ROMA indeks (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), koji pomaže u procjeni rizika od malignih promjena na jajnicima.

CA 125

Što je C3?
C3 je ključni protein komplementa, sustava ogranaka imunološke obrane koji sudjeluje u prepoznavanju i uklanjanju patogena te poticanju upalne reakcije.

Zašto mjeriti C3?
Niska razina C3 upućuje na pojačanu potrošnju komplementa ili smanjenu sintezu, što može biti pokazatelj aktivnog imunološkog procesa i teških bolesti.

Kada je indicirano smanjenje C3?
<ul>
 	<li class="">Akutni i membranoproliferativni glomerulonefritis</li>
 	<li class="">Bolesti imunih kompleksa (npr. postinfekcijski GN)</li>
 	<li class="">Aktivni sistemski lupus eritematozus</li>
 	<li class="">Septički šok</li>
 	<li class="">Krajnje (terminalno) stadije bolesti jetre</li>
</ul>
Praćenje C3 razine pomaže u dijagnostici i evaluaciji tijeka bolesti te u prilagodbi terapije kod autoimunih, upalnih i infektivnih stanja.

C3 komplement

Što je C3?C3 je ključni protein komplementa, sustava ogranaka imunološke obrane koji sudjeluje u prepoznavanju i uklanjanju patogena te poticanju upalne reakcije.

Zašto mjeriti C3?Niska razina C3 upućuje na pojačanu potrošnju komplementa ili smanjenu sintezu, što može biti pokazatelj aktivnog imunološkog procesa i teških bolesti.

Kada je indicirano smanjenje C3?

Akutni i membranoproliferativni glomerulonefritis

Bolesti imunih kompleksa (npr. postinfekcijski GN)

Aktivni sistemski lupus eritematozus

Septički šok

Krajnje (terminalno) stadije bolesti jetre

Praćenje C3 razine pomaže u dijagnostici i evaluaciji tijeka bolesti te u prilagodbi terapije kod autoimunih, upalnih i infektivnih stanja.